刘记

2007年卫生部颁布的《处方管理办法》第四十四条规定“医疗机构应当建立处方点评制度”［1］。依据卫生部《医院处方点评规范(试行)》及相关规定的要求。我们每月对医院门诊处方和住院医嘱单进行抽查点评，现将2011年门诊处方点评结果总结报告如下。

1 资料与方法

每月随机抽取医师处方1‰，不低于100张(特殊药品处方除外)，住院医嘱单另行统计。按照处方点评表逐项填写，全年共计1200张处方。依据相关法规，技术规范，治疗指南，药品说明书等对处方进行点评，填写处方点评工作表，对工作表的项目进行统计分析。

2 结果

2.1 处方点评各项指标情况 所抽查的处方中，共使用药品4563个，平均每张处方用药3.8个;使用抗菌药处方438张，抗菌药使用率36.5%;使用注射剂处方256张，注射剂使用率21.3%;使用基本药物(国家和省级增补)3721个，基本药物占处方用药的81.5%;使用药品通用名称开具的药品4258个，占处方用药的93.3%;处方总金额77492.5元，平均处方金额64.6元;不合理处方178张，占处方总量14.8%。

2.2 处方开具规范性分析见表1。

表1 处方开具规范性分析

2.3 用药适宜性分析见表2。

表2 用药适宜性分析

3 讨论

3.1 处方点评基本指标分析 综合分析我院1200张门诊处方。通用名使用、处方平均金额、注射剂使用率、基本药物应用符合医疗机构门诊药品利用标准。抗菌药物使用率36.5%，超过2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案规定门诊抗菌药物应用指标，也与有关文献报道存在差异［2］。不合理处方表现在处方开具不规范、用药不适宜和超常处方，不合理率14.8%，提示处方合理性有待加强。……