杨 林，陈 坚(上海市松江区中心医院药剂科，上海 201600)

麻醉药品在医疗中使用广泛、不可缺少，其中有的药品疗效独特，目前尚无其他药品可以代替。这些药品在防治疾病、维护患者健康方面起到了积极作用，具有不可否认的医疗和科学价值，但其也具有独特的依赖性，如管理不当、滥用或流入非法渠道，将会严重影响使用者的健康，并造成严重的公共卫生和社会问题［1］。国务院于2006年颁布了《麻醉药品和精神药品管理条例》，目的是加强法规管理，提高合理用药水平。为了解我院门急诊麻醉药品使用情况，笔者对我院2008—2010年门急诊麻醉药品使用情况进行了调查分析，并介绍了世界卫生组织(WHO)癌性疼痛患者的用药原则，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2008—2010年门急诊麻醉药品处方，包括患者的相关信息，如药物名称、规格、处方量、使用率、用药金额等数据。

1.2 方法

采用WHO推荐的限定日剂量(defined daily dose，DDD)分析方法作为判断药物利用的依据，DDD值即为达到主要治疗目的而用于成人的药物平均日剂量，每种药物DDD值的确定依据《中华人民共和国药典·临床用药须知》(2005年版)、药品说明书和卫生部特殊管理药品培训教材《特殊管理药品管理和临床合理应用》、《中国国家处方集》，统计各种麻醉药品的用药频度(DDDs)，计算药物利用指数(drug utilization index，DUI)，分析药物使用合理性。DDDs=该药年销售总量/该药的DDD值，DDDs值越大，说明该药的用药频度越大。DUI=DDDs值/该药的实际用药天数，DUI越接近1，表明药物使用剂量越合理。……