王远光，潘 洁(湖北医药学院附属襄阳医院，襄阳市第一人民医院药学部，湖北襄阳 441000)

抗菌药物是目前临床应用最为广泛和重要的药物类别之一，其合理应用日益受到社会和医院的关注。为全面掌握我院抗菌药物的使用情况，进一步加强抗菌药物的使用管理，更好地为临床合理用药提供参考，对我院2008—2010年住院患者用药频度(DDDs)排序前20位的抗菌药物进行统计分析，并调查了联合用药和药敏试验情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料来源于我院HIS系统中2008—2010年住院患者抗菌药物的使用数据及2010年我院出院病历1 075份。

1.2 方法

分别统计2008—2010年我院住院患者抗菌药物占全部药品的比例情况，并以DDDs排序列出前20位的药品。以随机抽样法抽取2010年出院病例1 075份，统计联合用药及药敏试验情况，综合分析我院抗菌药物的使用情况。

采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(defined daily dose，DDD)分析法，多数药物的DDD值以《中华人民共和国药典·临床用药须知》［1］(2005年版)和《新编药物学》［2］(第17版)成人每日常用平均剂量计算出，未被收载的品种以药品说明书为准。对同一品种不同规格、不同厂家的药品，分别计算其总剂量(g)，最后求和得到该品种消耗的总剂量(g)。DDDs=该药年销售总量/该药的DDD值，DDDs可用来衡量药品的用药频度，值越大，说明该药的用药频率越大。

抗菌药物使用强度(antibiotics use density，AUD)=［抗菌药物消耗量(累计DDD数)/(同期出院患者数×同期患者平均住院天数)］×100。AUD反应了抗菌药使用频度，也就是说，它反映了100个人当中有多少人每日应用1个成人的用药剂量，这个数值越大，表示用药频度或单剂量越高，抗菌药物就使用越多，就会引起抗菌药物使用压力增大，导致细菌耐药增加。……