李红

临产前破膜者称为胎膜早破，它是临床上产科常见的分娩并发症，其发生率占分娩总数的2.7%～17%［1］，在头位分娩中，往往是难产的早期信号［2］，已有的难产因素也易导致胎膜早破。因此，尽早发现胎膜早破，尽快找出发生早破的原因，制定合理的处理措施和积极地预防感染，可以有效降低新生儿的死亡率和产妇的不良反应等并发症的发生。本文就126例胎膜早破孕妇采取积极引产与保守观察治疗，并观察其治疗效果。现如实报道。

1 资料和方法

1.1 临床资料

收集2008年8月～2011年4月我院收治的126例无其它并发症的胎膜早破孕妇，年龄20～34岁，平均年龄26.5岁。分为积极处理组（予催产素静脉点滴引产法）63例，保守观察组63例，二组年龄、孕次及种族相仿，胎膜早破时的孕周及胎儿体重的估计也相仿，两组95%以上的患者均在破膜24h内入院。

1.2 诊断标准 胎膜早破诊断标准参考全国统编教材《妇产科学》第6版［3］，难产诊断标准参考：凌萝达等［4］头位难产分娩评分方法。

1.3 统计处理

将所得数据输入SPSS18.0统计软件进行分析，两组比较用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

处理组和观察组的治疗效果孕妇入院至分娩间隔时间保守观察组明显延长(P＜0.01)；剖宫产率二组相仿；保守观察组中更多新生儿进重危监护病房，但统计学上无显著性。新生儿并发症二组相仿，观察组败血症3例，而另一组无败血症，二组均无死产或新生儿死亡。见下表1。

表1 两组治疗效果比较（n）

3 讨论

近年来胎膜早破难产的发生率逐年有增加趋势［5］，应引起高度重视。……