胡凤龙

甲状腺全切除术是指将一侧甲状腺全部切除，并非将两叶甲状腺全部切除，是甲状腺切除术的一种，术中往往保留对侧全部或部分甲状腺组织，维持所需的生理功能［1］。近年来，女性甲状腺疾病患者人数不断攀升，据统计以每年0.3%的比例增加［2］。自1997年，腔镜下甲状腺手术首例成功后，其良好的美容效果使其在临床上被广泛应用，也被越来越多的年轻女性患者所接受。据国内文献报道，甲状腺手术入路的选择对患者的手术效果有非常重要的影响，以往大多采用颈部入路，但由于手术操作空间狭小，暴露较差，且术后易引起患者局部的严重不适［3］。为了进一步探讨手术入路的方法及手术效果，我院对160例甲状腺患者进行了对比研究，并取得了较好的效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2010年1月～2011年8月收治的甲状腺疾病需行甲状腺全切除术的患者160例，所有患者均因颈前肿大就诊，经甲状腺功能测定及彩超检查确诊，按照随机、对照的原则分为观察组和对照组，其中，观察组80例，男11例，女69例，年龄15～64岁，平均年龄(35.4±1.6)岁，病程3d～3年，平均病程(1.8±0.4)年；观察组80例，男9例，女71例，年龄16～63岁，平均年龄(34.3±1.9)岁，病程6d～3年，平均病程(1.7±0.8)年。两组患者性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法 观察组患者采用经胸乳途径全腔镜下行甲状腺手术，具体操作为：患者气管插管全麻，手术切口选择患者胸骨旁3cm处，切口长10mm，将膨胀液注入此切口，使用甲状腺剥离棒分离皮下疏……