刘仁志

广东省深圳市观澜人民医院感染疾病科，广东深圳 518110

慢性乙型肝炎是一种严重的潜在性疾病，可导致终末期肝病、肝硬化甚至肝癌的发生[1]。在治疗慢性乙肝的药物中，目前主要有以α-干扰素为代表的免疫调节剂与以拉米夫定为代表的核苷类似物[2]。本研究旨在将血清HBsAg定量检测作为预测疗效的简易指标，对临床用药起到指导作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择检验科检测出的75例HBsAg及HBV DNA定量水平阳性的患者作为本次研究对象，随机选择60例患者作为治疗组，另外15例患者作为对照组。治疗组中60例患者HBsAg 定量平均为（228.11±30.97）ng/L，依据 HBsAg 水平分为3组，＜100 ng/L的17例为治疗A组，100～200 ng/L的22例为治疗B组，＞200 ng/L的21例为治疗C组；对照组中15例患者 HBsAg定量平均为（248.62±22.81）ng/L，依据 HBsAg 水平分对应分为3组（分组方法同治疗组），A组2例，B组9例，C组4例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。全部病例均符合第5版《传染病学》中相关诊断标准[3]。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 治疗A、B、C组均给予拉米夫定抗病毒治疗12个月，每日 1次，1次 100 mg；对照 A、B、C组均给予门冬氨酸钾镁、维生素C、复方甘草酸制剂等一般保肝对症治疗。

1.2.2 检测方法 使用全自动生化分析仪检测谷丙转氨酶（ALT）。使用PCR定量仪检测HBV DNA，以HBV DNA＜103copies/mL作为阴性标准。使用Wellscan K3酶标仪、自动洗板机实施HBV抗原抗体系统检测，以治疗前与治疗3个月时的HBsAg水平差值除以治疗前的HBsAg水平值来计算患者的HBsAg抑制率，并对该抑制率进行分层，以50%作为界值分为两组进行观察。

1.3 统计学方法

应用SPSS 17.0软件包进行统计学处理，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。……