史继静 崔中锋 李广明

河南省传染病医院，河南郑州 450000

慢性丙型肝炎（CHC）由丙型肝炎病毒（hepatitis C virus，HCV）引起，严重威胁人类健康，是导致慢性肝炎肝硬化及肝细胞癌的重要诱因[1-3]。CHC中20%～30%最终发展成肝硬化及肝细胞癌。CHC的治疗尚无理想药物，干扰素是目前唯一有效的抗病毒药物，但其疗效尚难令人满意，治愈率低且停药后约一半病例复发。近年来研究表明：HCV感染所诱发的细胞毒性T淋巴细胞（CTL，效应性CD8+T细胞）在清除HCV和控制HCV感染中起重要作用[4]。本研究中，笔者采用HCV特异性T淋巴细胞输注疗法治疗慢性丙肝，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月～2011年12月在我院住院治疗的慢性丙型肝炎患者45例，其中，男28例，女17例；年龄14～65岁，平均（32±17）岁。诊断标准符合2000年修订的《病毒性肝炎防治方案》[5]。在知情同意的基础上愿意接受自体HCV特异性CTL输注治疗的入选为治疗组（30例），不愿意接受该疗法，同时亦不愿接受干扰素等抗病毒治疗的归为对照组（15例）。两组患者性别构成、年龄、病程、病情的严重程度、辅助检查等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。治疗前丙氨酸氨基转移酶（ALT）超过正常值上限1倍。抗HCV及HCV RNA阳性，其他肝炎血清学指标均为阴性。所有患者均无肝硬化失代偿表现及严重的心肺功能不全，并排除自身免疫性肝炎、EB和巨细胞病毒感染及酒精性肝损害。治疗组采用自体HCV特异性CTL输注治疗，2周1次，6次为1个疗程，并辅以一般护肝及支持疗法；对照组采用一般护肝及支持疗法。两组均不使用免疫调节剂及抗病毒制剂。……