李智峰 李高强 田云霄 袁艳龙 司华鹏 陶 丽

1.河北省邯郸市第一医院，河北邯郸 056802；河北省邯郸市中心医院，河北邯郸 056802

胰腺癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一，其5年生存率仅为3%左右[1]，预后较差。肿瘤细胞的淋巴管转移是人类肿瘤的一个早期特征[2]，胰腺腺癌也不例外。事实上，胰腺内分泌肿瘤更容易发生淋巴结转移。本文探讨胰腺癌中血管内皮生长因子C（VEGF-C）及血管内皮生长因子D（VEGF-D）的表达与血管淋巴管新生的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

63例胰腺癌标本来自2005年1月～2009年12月邯郸市第一医院及邯郸市中心医院肝胆外科行胰头十二指肠切除的胰腺癌病例并均经病理证实，其中，男43例，女20例，年龄37～79岁，平均59.7岁；有淋巴结转移者25例，占39.7%。按照国际抗癌联盟（UICC）胰腺癌TNM（T指原发肿瘤情况，N指淋巴转移情况，M指远处转移情况）分期（2002年）诊断标准[3]：Ⅰ～Ⅱ期33例，Ⅲ～Ⅳ期30例，所有患者术前均未行任何抗癌治疗。癌周组织为距肿瘤边缘0.3～0.5 cm无癌细胞浸润处。正常胰腺标本共13例，来自邯郸市第一医院病理科非胰腺疾病死亡者尸检存档蜡块，病理学检查证实全部为正常胰腺组织。

1.2 方法

兔抗人VEGF-C、VEGF-D及CD31单克隆抗体购自北京中杉生物技术有限公司，Envision二抗等购自上海长岛公司。切片常规脱蜡，微波抗原修复，Envision法免疫组化染色，常规复染封片。用已知的乳腺癌阳性切片作阳性对照，以磷酸盐缓冲溶液（PBS）代替VEGF-C、VEGF-D单克隆抗体作阴性对照。结果判定：VEGF-C、VEGF-D以癌细胞胞浆呈现棕黄色颗粒为阳性细胞，每例切片至少计数10个400倍视野，评分标准按Shimizu方法[4]：≥3分为阳性。……