王巍巍 孟晓丽

河北省青龙县人民医院肾内科，河北青龙 066500

肾脏疾病是临床上一种常见的疾病，严重危害人类的健康，肾病后期病情难以逆转，给患者带来的痛苦较大。唯一能阻止肾脏疾病恶化的方法就是早诊断、早治疗[1]。临床上常用血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）作为判断肾小球滤过率（GFR）的指标，但其准确性和灵敏性并不理想。此外，菊粉清除率和放射性核素法诊断较为精确，但限于价格、操作及排泄物污染等方面的原因不适合常规应用。血清胱抑素C在体内由有核细胞产生，可自由经肾小球滤过，随着肾脏疾病实验诊断技术的发展，人们逐渐认识到血清胱抑素C（CysC）是较理想的GFR内源性指标[2]。现对我院2010年2月～2011年4月收治的152例肾病患者的CysC进行检测，分析其在肾功能病变程度中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

152例住院部及门诊的肾病患者，诊断均符合第七届全国中西医结合肾病学术会议诊断标准[2]。排除标准妊娠及哺乳者；排除高血压、糖尿病、溃疡、肝脏及造血系统等并发症，或合并其他严重原发性疾病者，精神病患者；排除肌肉萎缩，脱水，出现胸、腹水，明显水肿及其他严重体液平衡紊乱者。其中男 84 例，女 68 例；年龄 18～60 岁，平均（45.2±15.3）岁；病程2个月～10年。所有肾病患者试验前48 h内禁服非甾体类抗炎药、阿司匹林、甲氧苄胺嘧啶、西米替丁等影响Scr水平的药物，所有患者未使用过糖皮质激素和未行肾脏替代治疗。按照肾小球滤过率（GFR）的大小，将其分为肾功能不全代偿组 50 例（A 组）：GFR 在 51～80 mL/（min·1.73 m2）；……