唐万兵 李梅笑 李观强 武 胜 万彦彬 韦 深 蔡洁丹

1.广东省深圳市龙岗区人民医院检验科，广东深圳 518172；2.广东省深圳市龙岗区人民医院神经内科，广东深圳 518172；3.广东省深圳市龙岗区人民医院影像科，广东深圳 518172

近年来，脑梗死的发病率出现增高趋势，其病程涉及到炎症反应、凝血障碍等因素，是一个复杂的病理生理过程。纤维蛋白原是凝血因子Ⅰ，它的含量与凝血酶活性有关；IL-17是一种新近命名的Th17细胞来源的强有力的炎症细胞因子，主要由CD4+T细胞分泌，与广泛存在的IL-17受体结合产生促炎症反应，是近年来人们研究的热点。本课题研究IL-17水平变化来评估它们与脑梗死病程的关系，为预防及治疗脑梗死提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2010年10月～2011年12月神经内科住院的50例急性脑梗死患者，男32例，女18例，年龄36～85岁，平均（67.2±16.9）岁，发病时间 30 min～8 h，平均 4 h，发病为首次或上次未留后遗症，无短暂缺血发作，无心脏病和肾脏等病史，并经头颅CT或MRI检查确诊；健康对照组20例，为我院体检中心体检者，均排除脑血管病、心肌梗死、周围血管病、甲状腺疾病、结核、肝肾脏疾病等。分组：50例脑梗死患者发病24 h内，根据头部CT或MRI病灶大小，梗死体积按Pullicino公式（长×宽×层数/2）计算，分为大梗死组（病灶体积＞10 cm3）8 例，中梗死组（病灶体积 4～10 cm3）15 例，小梗死组 （病灶体积＜4 cm3）27例。分型：50例脑梗死患者发病24 h内，根据1995年全国第4届脑血管病学术会议制定的脑卒中患者临床神经功能受损程度按照入院时NIHSS中风评分，分为重型组（30～42 分）10 例，中型组（15～29 分）14 例，轻型组（0～14分）26 例。……