詹小洪

韩国国民的医疗支出每年都在急剧增加。据韩国保健福祉部资料，2009年国民医疗支出额占国内总生产总值（GDP）的6.8%。而2003年仅为5.4%。2009年，摊到韩国每人的医疗费（包括医疗保险和自费部分）平均为133万韩元（约合人民币8000元）。

近年来，韩国的住院人数及平均保健医疗支出的增加幅度均达到经合组织（OECD）的两倍，成了“过度医疗消费国”。如果不设法將保健医疗费的支出控制在适当的水平，受损失最大的是普通老百姓，因为他们需要负担更多的医疗保险费和自付的医疗费。

6月上旬，韩国保健福祉部宣布，为了禁止医院对患者提供过分的医疗服务，削减不必要的检查、处置、材料费等医疗费用，减少患者的医疗费负担，决定从7月1日起，在全国医院实行“综合诊疗定额收费制”（或者称为“一揽子收费制”）的改革。

“一揽子收费制”是指患者看同一种疾病，无论在全国哪一家医院，也无论接受的治疗量多寡都按照同一标准收费。“一揽子收费制”对象暂时包括白内障、扁桃体、盲肠、脱肠、痔疮、子宫手术、剖腹分娩等7种疾病。

一石激起千重浪。6月12日，由韩国10万名医师组成的医师协会（总会）率先反对并抗议政府的“一揽子收费制”，决定在外科、妇产科、耳鼻喉科和眼科等采取集体行动，拒绝做相关手术。医协发言人说，“一揽子收费制要求按统一价格对患者进行诊疗，必将导致医疗质量下降，给患者带来损失。政府不顾医生的意见施行一揽子收费制，这绝对不能接受。”更有医疗专家认为，“一揽子收费制”是对医院引进新医疗技术，对患者进行积极治疗，并提供高水平医疗服务的遏制。……