付冬林

支气管哮喘是最为常见的小儿呼吸道疾病之一，具有病程长，反复发作，难以治疗的特点，且近年来小儿支气管哮喘的发病率呈逐年上升的趋势。吸入糖皮质激素是目前相对而言最为安全、有效的治疗方法，尤其是对于急性发作的小儿支气管哮喘，具有作用快，疗效好，不良反应小，无创伤等优点[1]。现将收治的120例支气管哮喘患儿随机分组治疗，对比治疗前后肺功能变化及其他临床症状的改变，分析吸入糖皮质激素的治疗效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 将2008年6月～2011年9月江西省大余县人民医院儿科收治的120例支气管哮喘患儿随机均分为实验组和对照组。对照组60例（男38例，女22例），实验组60例（男41例，儿19例）。120例患儿均符合《儿童哮喘防治常规》的诊断标准，年龄4～14岁，平均（6.5±3.2）岁。排除心、肝、肾、肺及其他器官严重疾病，激素依赖及在治疗前1周内接受过全身激素治疗的患儿。患儿的临床表现主要为反复喘息、气促、咳嗽、呼吸困难，发作时可闻双肺弥漫性或散在性哮鸣音以及湿!音，面色苍白，三凹征明显，病程2d以内。按就诊的先后顺序将患儿随机分成对照组和实验组。两组患儿在年龄、性别、病程、临床症状及其他病史上差异均无统计学意义(P＞0.05)，均具有可比性。

表1 两组患儿治疗前后肺功能情况比较

1.2 治疗方法 对照组采用常规治疗，并给予丙酸氟替卡松鼻雾喷剂125～375μg，实验组采用吸入型糖皮质激素联合常规治疗，即以6L/min的氧气为动力的给予布地奈德200μg与生理盐水雾化吸入。……