言美云

血液学检查是临床辅助诊断的重要组成部分，血液标本的质量控制是血液学检查准确性的一个关键因素。抽血送检的环节较多，比如参与的医护人员较多、抽血样本的类型的较多等[1]，使得抽血质量控制的影响因素较难控制。现回顾我院2010年1月～2012年1月的抽血检验结果，对其中与临床症状不符合和不合格的抽血样本的检验结果进行统计，并且分析影响抽血质量的因素。

1 资料与统计方法

1.1 一般资料 2010年1月～2012年1月我院检验科生化室抽血检验的200236样本结果。

1.2 方法 回顾性分析200236样本的检验结果及临床资料，统计其中与临床症状不符的抽血样本以及不合格的抽血样本总数；统计抽血过程中引起检验结果与临床症状不符及不合格的抽血样本的例数，并分析和统计影响抽血质量的因素。

2 结果

抽血检验结果与临床症状不符合和不合格的抽血样本分别129例和91例，共220例，总不合格率0.110%。其中182例在抽血过程中，抽血样本出现质量问题，占总不合格抽血样本的82.73%，抽血质量的主要影响因素为样本溶血，占65例，其他影响因素分别为抽血样本量较少，输液中以及在同侧采血，患者于餐后抽血，抽取的血清中混入EDTA-K2，抽血样本放置过久及抗凝剂加入错误等（见表1）。

表1 统计影响182例抽血样本质量因素

3 讨论

抽血的程序包括患者的准备、抽血检验的申请、样本的抽取等，这些过程大部分是由检验科以外的医护人员来完成，不能由检验人员直接实施控制，故在管理上存在部分漏洞，这些过程恰恰占据整个抽血过程的70%[2]。……