张帆

随着我国口腔医学的发展和人们健康意识的不断增强，根管治疗在临床中的应用越来越广泛。保证根管治疗的质量对提高治疗效果，降低并发症具有重要的临床意义。根管充填是根管治疗的重要步骤之一,根管填充的目的是紧密充填整个根管系统,消灭根管治疗后遗留的死腔,隔绝根尖周组织对根管再感染的途径,对保证根管治疗效果具有重要意义。2011年1月我们针对根管填充中容易出现的问题进行总结，并提出针对性整改措施，使得根管填充质量得到有效提高，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以根管填充质量整改前进行根管治疗的242例患者为对照组，其中，男132例，女110例；年龄18～68岁；平均年龄（52.4±11.7）岁。以根管充填质量整改后进行根管治疗的242例患者为观察组，其中，男128例，女114例；年龄18～69岁；平均年龄（50.9±12.4）岁。两组患者均为单颗牙齿进行根管治疗，患者年龄、性别、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。

1.2 整改措施 在总结我院以往根管填充治疗中存在的问题的基础上，并检索相关文献[1-3]，对根管充填进行整改，以提高根管充填质量。

1.2.1 医师培训 针对存在的问题对临床医师进行培训，提高质量意识和熟练程度，建立完善的考核制度，对考核不合格的人员限制上岗。

1.2.2 严格掌握适应证 根管治疗适应证为：（1）牙髓不可复性损害或牙髓坏死根尖周组织受累的患牙；(2)选择性治疗，如：需提供桩道者，义齿修复前牙髓状态可，牙周病治疗需要，牙体预备意外露髓者，根切除术或半切除术的术前准备。临……