郭晓彬 (北京天坛医院心内科， 北京 100050)

冠心病是严重危害人类身体健康的一种疾病，导致该病发生的危险因素很多，除年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂等之外，一些新的危险因素已引起人们的高度重视。胆红素是血红蛋白的代谢产物，一直以来它作为肝胆及血液系统疾病的诊断指标在临床广泛应用，一般认为高浓度胆红素有临床诊断意义，而低浓度胆红素往往不被重视。近年来，相关研究表明［1］，低胆红素与冠心病的发生有关。本文对106例冠心病患者的血清胆红素水平进行研究，拟探讨低胆红素水平与冠心病发病是否有关。

1 对象及方法

1.1 研究对象 选取2009－01～2010－09因胸痛入住北京天坛医院心内科病房的患者共176例，所有患者均行冠状动脉造影，根据冠脉造影结果分为冠心病组及对照组。其中冠心病组共106例，男65例，女41 例，年龄(62.38 ±10.79)岁;对照组70 例，男39 例，女31例，年龄(59.50 ±10.16)岁。其中冠心病组根据病变累积支数又分为单支病变组和多支病变组。单支病变组共60例，男34例，女26例，年龄(60.93±11.48)岁;多支病变组46例，男31例，女15例，年龄(64.26±9.62)岁。入选患者均除外肝胆疾病、肿瘤恶液质、贫血、风湿、重度心力衰竭、消耗性疾病等及服用影响胆红素代谢者。

1.2 方法 受检患者均在禁食水12h后于入院次日清晨抽取静脉血3 ml，用全自动生化分析仪检测总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。冠状动脉造影采用Judkins法穿刺股动脉行左、右冠状动脉造影，常规多体位投照。根据WHO颁布的诊断标准，以至少有一支冠状动脉狭窄≥50%作为诊断冠心病的标准，符合条件的冠心病患者106例。……