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关节镜结合中药治疗膝关节骨性关节炎

2012-05-17黄志辉邓仁椿

中国卫生产业 2012年13期

黄志辉 邓仁椿

广东省惠州市中医医院骨科,广东 惠州 516001

临床慢性进行性关节疾患中,膝关节骨性关节炎(AO)具有较高发病率,主要以关节软骨破坏与再生失衡为临床特征,老年群体更为多见,关节其它结构参与病变过程,表现为关节活动受限、僵硬、疼痛、活动时有摩擦响声等,严重影响了患者的生存质量,选择一种有效的方法治疗具有非常重要的临床意义。本次研究选择我院2009年6月~2011年6月收治的膝关节骨性关节炎患者80例,随机分为两组,对照组40例单纯采用关节镜清理治疗,观察组40例在此基础上结合中药治疗,就两组临床资料进行回顾性分析,现将结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者 80例,男 34例,女 46例,年龄 43~79岁,平均(54.5±7.9)岁。 病程平均(6.7±3.5)年。 均经《膝关节骨性关节炎诊断标准》(美国风湿病学会ARA制定)确诊。即①膝痛在1个月里大多数时间发生;②年龄>40岁,不能查滑液;③关节活动时有弹响;④关节边缘X线片显示有骨赘形成;⑤晨僵<30mL;⑥:关节炎性滑液。满足①、④或①、②、③、⑤或①、⑤、⑥即可诊断。依据Outerbridge分度,8例软骨病变Ⅰ度,20例Ⅱ度,36例Ⅲ度,16例Ⅳ度,前交叉韧带退变性损伤行关节冲洗4例,滑膜增生水肿行关节滑膜切除术28例,半月板损伤行半月板成形术19例,游离体取出术29例。随机分为观察组和对照组各40例,两组在性别、年龄、病情、手术方式等一般资料上比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对本组患者行腰硬联合麻醉,少数行局麻或全身麻醉。除局麻外在麻醉成功后对均对气囊止血带进行捆扎。……

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