兰 玛 张敬卫 雷小林 杨 蕾 李铁莲 段廷旺

(四川省攀枝花市中西医结合医院，四川省攀枝花市炳草岗桃源街27号，617000)

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，多见于30～50岁女性，发病率占育龄妇女的20% ～25%，可致月经异常、反复流产、慢性盆腔痛、压迫症状以及妊娠并发症，严重影响女性的生活质量。我院在传统中医理论的指导下采用“八法”中的“消”法联合高强度超声聚焦对子宫小肌瘤进行无创治疗，取得令人满意的临床效果，现介绍如下。

1 资料及方法

1.1 临床资料 所选病例均为我院肿瘤科、妇产科、中医妇科住院及门诊患者，按就诊顺序随机分为治疗组66例，对照组66例，年龄25～50岁，平均年龄41岁，子宫体未超过10周妊娠大小，瘤体最大直径≤5cm。瘤体数目1～4个，直径平均3.15cm，所有病例均经过彩色超声检查确诊。

1.2 方法 将就诊患者按就诊先后顺序随机分组，其中治疗组在高强度聚焦超声治疗前三天开始服用自制协定处方“肌瘤内消方”。处方组成:夏枯草、三棱、莪术、皂角刺、延胡索、蒲公英、山慈菇、蛇霉草、鸡血藤、三七、甘草等，煎药机代煎，1袋100mL，每次1袋，每日3次，总治疗天数为30天。对照组在高强度聚焦超声治疗的前三天开始服用三仙汤(安慰剂)，煎药机代煎，1袋100mL，每次1袋，每日3次，总治疗天数为30天。随访3个月。

1.3 疗效评价指标 1)中医证状体征积分:轻度为≤10分;中度为11～17分;重度为≥18分。2)子宫肌瘤体积评分:妇科检查及B超发现子宫肌瘤记2分，未发现肌瘤记0分。3)肌瘤最大线径从1cm开始(包括1cm)每增加1cm记1分。4)肌瘤个数每增加一个记2分，两个以上均记4分。……