李 萍

（浙江省上虞市人民医院麻醉科，浙江上虞 312300）

妊娠合并心脏病患者剖宫产术的麻醉效果观察

李 萍

（浙江省上虞市人民医院麻醉科，浙江上虞 312300）

目的总结分析妊娠合并心脏病患者剖宫产术麻醉管理体会。方法回顾分析行剖宫产手术的心脏病患者57例的临床资料，其中46例患者采用硬膜外麻醉，另11例患者因重度肺动脉高压或肥厚性心肌病等采用全麻。术中完善监护措施，积极防治心力衰竭。结果全部病例麻醉成功，手术顺利完成。硬膜外麻醉对患者生命体征影响小，新生儿Apgar评分高；全麻对患者生命体征影响相对较大，新生儿Apgar评分相对较低。但母婴均顺利度过围手术期。结论对于心脏病不严重的患者，硬膜外麻醉是妊娠合并心脏病患者剖宫产术比较理想的麻醉方法。

妊娠；心脏病；剖宫产术；麻醉

近年来，妊娠合并心脏病患者在临床上较常见。随着医疗技术的进步，在妊娠期间，妊娠合并心脏病患者一般都能保证母婴的安全，但是妊娠合并心脏病患者易出现一些并发症，如心力衰竭、心律失常和脑卒中等，这些对于我们医疗工作者不容忽视。由于这类孕妇的特殊病情，大多数患者需要行剖宫产结束妊娠，对于这类患者的麻醉也要进行相应的管理［1］。本文介绍我院行剖宫产术的妊娠合并心脏病患者的麻醉管理，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2001年8月—2010年9月就诊于我院的妊娠合并心脏病行剖宫产术患者57例，年龄20～40岁，平均（29.7±5.0）岁，孕期29～39周，平均（33.8±3.9）周。……