高学峰，陈国江，郭宇松，李增炎*

（1.河北医科大学第三医院创伤急救中心，河北省骨科研究所，河北石家庄 050051；2.冀中能源邢矿集团总医院骨科，河北邢台 054021）

单独顺行交锁髓内钉与加用阻挡钉、小钢板3种不同方法治疗股骨远端骨折生物力学的研究

高学峰1，陈国江2，郭宇松1，李增炎1*

（1.河北医科大学第三医院创伤急救中心，河北省骨科研究所，河北石家庄 050051；2.冀中能源邢矿集团总医院骨科，河北邢台 054021）

目的通过生物力学实验研究评价单独顺行交锁髓内钉、顺行交锁髓内钉加用小钢板、顺行交锁髓内钉加用阻挡钉3种不同方法治疗股骨远端AO：33-A3型骨折的稳定性。方法实验标本来自9具（18个股骨）青壮年防腐尸体。将实验标本随机分成A、B、C 3组，标本均制成由顺行交锁髓内钉固定的AO：33-A3型骨折模型。A组标本使用髓内钉加小钢板固定（双皮质，髓内钉从后侧穿过）；B组标本使用髓内钉加阻挡钉固定；C组标本单独使用髓内钉固定。将A、B、C 3组标本分别置于生物力学测试机上进行轴向压缩及三点弯曲负荷实验，负荷600N。计算机自动记录加载后产生的位移数据。结果A组骨折端轴向压缩和三点弯曲平均位移分别为（0.96± 0.04）mm、（1.57±0.16）mm；B组分别为（1.72±0.07）mm、（2.57±0.18）mm；C组分别为（1.89±0.07）mm、（3.94±0.28）mm。A、B、C组轴向压缩及三点弯曲的位移结果两两之间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论顺行交锁髓内钉加用阻挡钉、小钢板均比单独顺行交锁髓内钉固定股骨远端骨折显著增加生物力学稳定性；相对于阻挡钉，小钢板的增强作用更加明显。

股骨骨折；骨折固定术，髓内；……