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剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症原因分析

2012-05-08曹丽华

河北医科大学学报 2012年7期
关键词:剖宫产

曹丽华

(河北省鹿泉市人民医院妇产科,河北鹿泉 050200)

·临床研究·

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症原因分析

曹丽华

(河北省鹿泉市人民医院妇产科,河北鹿泉 050200)

子宫内膜异位症;剖宫产术;腹壁

腹壁切口子宫内膜异位症的发病率有明显上升。本文对我院2000年12月—2010年12月采用3种手术方式行剖宫产术的患者资料进行回顾性分析,并对发生子宫内膜异位症的情况进行比较,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:我院采用腹壁横切口,胎儿、胎盘娩出后将子宫娩出盆腔外,纱布擦拭宫腔清除蜕膜组织后缝合子宫切口,不冲洗腹腔,不缝合腹膜(简称术式1)行剖宫产1 875例,其中年龄23~38岁,平均26.5岁;一次剖宫产术后1 210例,二次剖宫产术后665例。我院采用腹壁横切口,胎儿、胎盘娩出后,在腹腔擦拭宫腔,缝合子宫,不冲洗腹腔,不缝合腹膜(简称术式2)行剖宫产2 316例,其中年龄22~36岁,平均25.7岁;一次剖宫产术后1 631例,二次剖宫产术后685例。我院采用腹壁横切口,胎儿、胎盘娩出后子宫不娩出盆腔外,仍在盆腔内纱布擦拭宫腔后缝合,但缝合子宫后,常规无菌盐水冲洗腹腔,并于缝合腹膜后常规无菌盐水冲洗腹壁切口,再行关腹(简称术式3)行剖宫产5 816例,其中年龄21~40岁,平均26.8岁;一次剖宫产后4 324例,二次剖宫产1 492例。

1.2 诊断标准:子宫内膜异位症表现为瘢痕部位或附近的痛性结节或肿块,结节大小随月经周期可有变化,经前期及经期增大疼痛,经后肿块或结节缩小,疼痛消失,且随月经次数增多,结节逐渐增大;……

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