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分子病理指导下脑恶性胶质瘤个体化治疗的临床疗效研究

2012-05-08王耀伍尹春丽张志勇张宏义张志民

河北医科大学学报 2012年7期

王耀伍,尹春丽*,张志勇,张宏义,张 坤,廖 珩,张志民

(1.河北省唐山市工人医院神经外科,河北唐山 063000;2.河北省石家庄以岭医院神经外科,河北石家庄 050000)

分子病理指导下脑恶性胶质瘤个体化治疗的临床疗效研究

王耀伍1,尹春丽1*,张志勇1,张宏义1,张 坤1,廖 珩1,张志民2

(1.河北省唐山市工人医院神经外科,河北唐山 063000;2.河北省石家庄以岭医院神经外科,河北石家庄 050000)

目的观察对比在分子病理指导下脑恶性胶质瘤的个体化治疗与凭经验治疗的临床疗效。方法选择2008年1月—2010年1月凭经验治疗的胶质瘤患者60例为对照组,2010年1月—2012年1月在分子病理指导下治疗的脑恶性胶质瘤患者60例为治疗组,根据WHO推荐标准分别观察有效率、无进展生存时间及总生存时间,并进行统计学分析。结果治疗组有效率为56.67%,对照组有效率为36.67%,2组差异有统计学意义(P<0.01)。第6周期末治疗组的未进展存活率为86.67%,是对照组的1.24倍,2组差异有统计学意义(P<0.05)。生存质量(Kamofsky score,KPS)评分治疗组平均值是(86.83±12.66)分,对照组是(74.02±11.81)分,2组之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论分子病理指导下的个体化治疗较凭经验治疗有更高的有效率,生存时间长。

神经胶质瘤;药物疗法;治疗结果

脑瘤中胶质瘤最常见,占颅内肿瘤的40%~50%,脑胶质瘤的发病率为3~6/10万,年死亡例数达3万。现阶段恶性胶质瘤治疗策略仍是以外科手术最大限度的切除肿瘤组织,然后辅以放、化疗的综合治疗。虽然恶性胶质瘤的综合治疗已经有数十年的历史,但是胶质瘤治疗的临床效果仍然差强人意,其综合治疗后的平均存活时间仅为36~48周,2年存活率仅为8%~12%[1]。……

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