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磁敏感加权成像与弥漫性轴索损伤患者预后的关系研究

2012-05-08陈俊波罗雪芬

河北医科大学学报 2012年6期

陈俊波,罗雪芬

(1.浙江省宁波市鄞州第二医院影像科,浙江宁波 315100;2.浙江省宁波市医疗中心李惠利医院放射科,浙江宁波 315100)

磁敏感加权成像与弥漫性轴索损伤患者预后的关系研究

陈俊波1,罗雪芬2

(1.浙江省宁波市鄞州第二医院影像科,浙江宁波 315100;2.浙江省宁波市医疗中心李惠利医院放射科,浙江宁波 315100)

目的探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imageng,SWI)与弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)患者预后的关系。方法DAI患者125例,入院后行SWI检查,给予积极救治,6个月后再次进行格拉斯哥评分,复查SW I。比较前后患者SWI病灶多少以及治疗后与预后的关系。结果125例患者中,SWI检查共发现DAI489处,表现为点状、条状、斑片状、环状、类圆形的低信号影,其中72例合并新月形或梭形硬膜下、硬膜外血肿。治疗后复查SWI病灶数目少,格拉斯哥评分高,两者有相关性。结论SWI序列有较强的磁敏感权重,清晰显示DAI病灶,是目前检出DAI的最佳序列,同时为患者预后提供一定依据。

弥漫性轴索损伤;磁共振成像,弥散;预后

脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)属于弥漫性脑损伤,是头部遭受加速性旋转外力作用时,因剪切力而造成的以脑内神经轴索断裂和毛细血管损伤为主要特征的原发性脑损伤,多数病情危重,是颅脑损伤后植物生存、重残和死亡的最常见原因之一[1],也是临床救治的重点和难点。磁敏感加权成像(susceptibility weighted imageng,SWI)较传统的MR序列对脑外伤患者的微量出血灶显示更佳,能更好地证实临床表现与预后的关系,促进治疗方案的优化[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料:收集我院神经外科2009年1月—2011年12月收治DAI患者125例,其中男性89例,女性36例;……

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