陈 艳

（浙江省台州市立医院麻醉科，浙江椒江 318000）

双管型喉罩通气对乳腺癌根治术中患者血流动力学与应激水平的影响

陈 艳

（浙江省台州市立医院麻醉科，浙江椒江 318000）

目的观察乳腺癌根治手术中运用双管型喉罩通气对血流动力学以及应激水平的影响。方法择期行乳腺癌根治术患者60例，年龄40～70岁，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为气管导管组（T组）和喉罩组（L组），每组30例。记录患者麻醉前（T0）、插管前即刻（T1）、插管后即刻（T2）、插管后5min（T3）、拔管时（T4）和拔管后5min（T5）的平均动脉压（mean artery pressure，MAP）和心率（heart rate，HR）以及血清皮质醇水平。结果麻醉前2组的各项观察指标均无统计学意义（P＞0.05）；L组T2、T3、T4和T5的MAP、HR以及血清去甲肾上腺素水平与肾上腺素水平均较T组降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论喉罩通气麻醉操作简便，血流动力学较稳定，通气可靠。

乳腺肿瘤；通气，机械；血流动力学过程

目前，乳腺癌根治术常采用气管插管全麻。而气管内插管全麻在诱导期插管与苏醒期拔管易引起强烈应激反应，给麻醉管理造成不利影响。因此，选择安全有效且舒适的全麻方式显得尤为重要。而喉罩是一种在功能方面介于通气面罩和气管导管之间的新型通气工具，具有操作简单快捷，刺激较小的优点［1］。本研究拟探讨双管型喉罩在乳腺癌根治术时对患者血流动力学以及血清皮质醇水平的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择择期行乳腺癌根治术患者60例，年龄40～70岁，ASAⅠ-Ⅱ级，体质量46～83kg，无困难插管指征，无心、脑、肺等重要器官严重疾患。采用随机数字表法将所有患者随机分为气管内插管全麻组（T组）和喉罩全麻组（L组），每组30例。……