李茂贵，冯 江，蒋红权

（浙江省东阳市人民医院胸外科，浙江东阳 322100）

腋下小切口与胸腔镜治疗自发性气胸疗效分析

李茂贵，冯 江，蒋红权

（浙江省东阳市人民医院胸外科，浙江东阳 322100）

目的比较腋下小切口与胸腔镜治疗自发性气胸的临床疗效。方法将2007年3月—2010年3月收治的自发性气胸患者120例按照治疗方法的不同分为胸腔镜组和小切口组，每组60例，2组均符合外科治疗适应证，比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛情况、止痛药物的用量、术后第1天氧分压和二氧化碳分压、带管时间、并发症、住院时间、治疗费用及复发率。结果2组手术均顺利完成，术后均无并发症发生，且在手术时间、术后第1天氧分压和二氧化碳分压、复发率方面差异无统计学意义（P＞0.05）；但胸腔镜组在术中出血量、术后疼痛情况、止痛药物的用量、带管时间及住院时间方面显著优于小切口组（P＜0.05）；小切口组的治疗费用显著少于胸腔镜组（P＜0.05）。结论小切口与胸腔镜都是治疗自发性气胸的有效方法，但胸腔镜更具微创特点，小切口可降低治疗费用。

气胸；胸腔镜检查；治疗结果

自发性气胸是肺部常见的疾病，常由于肺大疱破裂和各种原因引起粘连带撕裂肺组织漏气所致，主要发生于肺大疱和慢性阻塞性肺气肿患者，临床表现为突发性胸痛、呼吸困难、胸闷、紫绀等，由于胸腔穿刺或胸腔闭式引流处理的复发率较高（＞20%）［1］，目前多主张积极外科手术治疗，主要方法有腋下小切口治疗与胸腔镜治疗。……