何成华

云南省楚雄州中医医院，云南楚雄 651300

1 资料与方法

1.1 一般资料

进行国产吻合器痔上粘膜环切术治疗的患者55例，其中男26例，女24例，年龄为19～67岁，平均年龄为46.5岁，病史为2～26年，平均13.2年；Ⅲ期痔30例，Ⅳ期痔25例；有31例曾经做过痔疮手术。55例患者为外剥内扎术，其中男23例，女22例，年龄为21～70岁，平均年龄为47.5岁，病史为3～24年，平均14.3年；Ⅲ期痔28例，Ⅳ期痔27例；全部患者均在大便时伴有血出现，以及内痔脱出。

1.2 手术方法

吻合器痔上粘膜环切术：利用肛管扩张器置肛，同时依据6、11点方向固定。然后使用肛镜缝扎器，在齿线处用肠线缝合，之后肛管扩张器置肛缓慢拔出。在荷包线的上侧置放中心杆，然后再与吻合器紧密结合，击发吻合器，最后以30 s的关闭时间后将其退出。外剥内扎术：将消痔灵液按1:1配置，然后将其注入内痔，等到粘膜颜色变白。[1]用钳夹开出V形状的切口，做好止血工作。再把痔核剥向上方，一直到齿线位置的0.5 cm处，以8字的形状缝合结扎，最后成功处理掉痔核。[2]手术结束后要给予凡士林纱条，以免出血不止。同时，两组都要服用抗生素以及补液，手术当天不能饮食，第2天开始食流质食物或者没有渣的半状态流质食物，一直持续两天后方可正常进食。

1.3 统计学方法

本次实验数据采用SPSS 12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P＜ 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

采用国产吻合器痔上粘膜环切术治疗的患者，其手术时间明显比外剥内扎术的患者更短，其并发症的产生也更低。……