韩 梅 刘奕波

贵州电力职工医院，贵州贵阳 550002

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年4月—2012年5月该院收治并确诊为重症肺炎的患者58例，随机分为2组，治疗组29例，男19例，女10例,年龄30～65岁。对照组29例，男12例，女17例，年龄均28～63岁。治疗组和对照组均给予一般对症治疗及护理，治疗组和对照组患者心、肝、肾以及神经系统等均正常，均无此类合并综合症，且无喹诺酮类药物的过敏史。两组在年龄和性别上差异无统计学意义（P＞ 0.05）。

1.2 疗效判断标准

1.2.1 临床疗效 参照卫生部93年颁发的《抗菌药物临床研究指导原则》，综合患者的临床症状、体征表象、细菌清除率及肺部影像将疗效分为4级标准评定，即痊愈、显效、进步、无效。[1]痊愈即10 d内通过治疗，患者完全恢复正常；显效则是在10 d内患者胸部X线影像病灶明显好转，其余指标均恢复；进步则是在10 d内白细胞及中性趋向恢复，胸部X线影像病灶明显好转，其余的临床症状和体征均好转；无效则与上述3种情况相悖，各项理化及临床指标等都没有明显变化。因此，对于临床疗效的评价，则将痊愈、显效2种情况计为有效，有效率（%）=（痊愈+显效）/总例数×100% 。

1.2.2 细菌学疗效 细菌学评价的标准主要按照清除和未清除进行判断，清除即结束治疗时细菌培养呈阴性，而未清除则是指病原菌检测显示仍阳，因此细菌清除率（%）=清除例数/总例数。

1.3 方法

治疗组，静脉滴注盐酸莫西沙星氯化钠注射液（拜复乐）400 mg/d，1次/d，治疗5 d后，口服拜复乐片剂400 mg/d，治疗5 d。对照组，给予静脉滴注左氧氟沙星400 mg/d，治疗5 d后，改为左氧氟沙星胶囊口服，200 mg，2次/d。……