张 劲 李天友 张永利

症状自评量表(SCL-90)具有操作简便、信度效度好的优点,被广泛用于测量大中学生的心理状况[1-2],并已取得了大量研究成果,但此类研究大多数集中于大学生心理测评及分析[3],还没有专门针对普高学生进行SCL-90测评和研究,而普高学生遍布广大城乡、人数众多、所处环境复杂多样,研究其心理健康状况十分有意义。因此,本研究对铁岭市321名普高学生进行SCL-90调查,以了解这一群体的心理健康现状,为推动普高学生心理健康教育提供有益的参考。

1 对象与方法

1.1 对象 为铁岭市3所普通高中抽取的3个理科班、3个文科班共339名学生,理科生180名,文科生159名;男生183名,女生156名。

1.2 方法

1.2.1 研究工具 症状自评量表(SCL-90),本量表含有10个因子90道题目,涉及到感觉、思维、情绪、意志、行为、人际关系、饮食等内容,含有躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等9个分量表,各量表采用五级评分法,1=从无,2=轻度,3=中度,4=相当重,5=严重[4]。

1.2.2 研究方法 测试工作严格按指导法进行,以班级为单位,采取课堂测评,统一指导语[5],班主任组织学生集体答卷,学生根据自己的实际情况独立完成,当场回收。采取整群抽样的办法进行测试,最终获得有效问卷321份,有效率为94.70%,其中理科生172名,文科生149名,男生167名,女生154名,平均年龄为(17.03±0.80)岁。

1.3 统计处理 对获得的调查数据进行必要的检查和校对后,采用SPSS 17.0软件包进行统计分析和处理,计算平均分和标准差,进行t检验和χ2检验。

2 结 果

2.1 普高学生SCL-90各因子得分与高中生常模的比较情况 见表1。

表1 普高学生SCL-90各因子得分与常模的比较

表1 普高学生SCL-90各因子得分与常模的比较

注:＊P<0.05,＊ ＊P<0.01,下同

因 子 性别 普高学生 常 模 t躯体化 男 1.63±0.65 1.49±0.48 1.57女 1.49±0.46 1.61±0.52 -2.19＊强迫症状 男 2.31±0.73 2.08±0.62 2.23＊女 2.08±0.58 2.14±0.59 -0.94人际敏感 男 2.10±0.81 1.85±0.61 2.22＊女 2.00±0.64 1.95±0.62 0.59抑 郁 男 1.80±0.67 1.72±0.59 0.83女 1.66±0.48 1.90±0.63 -4.17＊＊焦 虑 男 1.78±0.68 1.64±0.55 1.54女 1.63±0.48 1.82±0.61 -3.43＊＊敌 对 男 1.93±0.80 1.87±0.75 0.51女 1.66±0.62 1.88±0.68 -2.98＊＊恐 怖 男 1.59±0.69 1.38±0.47 2.21＊女 1.64±0.54 1.52±0.52 1.83偏 执 男 1.84±0.7 1.79±0.60 0.51女 1.67±0.59 1.79±0.58 -1.72精神病性 男 1.68±0.57 1.66±0.56 0.19女 1.61±0.48 1.68±0.50 -1.28

由表1可见,与常模[6]相比,男生的强迫症状、人际关系敏感和恐怖因子得分高于常模,与常模间存在显著性差异(P<0.05);女生的躯体化因子得分低于常模,与常模间存在显著性差异(P<0.05);女生的抑郁、焦虑和敌对因子得分明显低于常模,与常模间存在非常显著的差异(P<0.01)。男女生的其它因子得分与常模间无显著性差异(P>0.05)。

2.2 不同性别普高学生SCL-90得分比较 见表2。

表2 不同性别普高学生SCL-90得分比较

表2 不同性别普高学生SCL-90得分比较

焦 虑 1.78±0.68 1.63±0.48 1.45敌 对 1.93±0.80 1.66±0.62 2.02＊恐 怖 1.59±0.69 1.64±0.54 -0.42偏 执 1.84±0.70 1.67±0.59 1.42精神病性 1.68±0.57 1.61±0.48 0.71

由表2可见,男生的敌对因子得分高于女生的敌对因子得分,二者间存在显著性差异(P<0.05),男生和女生在其它因子上得分不存在显著性差异(P>0.05),但除了恐怖因子,男生的各因子得分均高于女生的各因子得分。

2.3 普高学生SCL-90各因子分构成分析 见表3。

由表3可见,有235名普高学生至少1个因子分大于或等于2分,占总人数的73.2%,存在轻度以上不良反应,有24.6%的普高学生至少1个因子分大于或等于3分,可能存在中度或中度以上的心理问题。普高学生存在心理问题较多的前5个因子,依次是强迫、人际关系敏感、敌对、偏执和抑郁,这与以往的研究具有很高的相似性[7-9]。

根据χ2检验的结果,在普高学生存在的轻度以上不良反应中(因子分≥2),男生具有抑郁和焦虑症状的比例高于女生(P<0.05),男生具有敌对症状的比例显著高于女生(P<0.01),男生具有至少一种症状的比例显著高于女生(P<0.01);在普高学生可能存在中度或中度以上的心理问题中(因子分≥3),男生具有强迫、抑郁和焦虑症状的比例显著高于女生(P<0.01),男生具有偏执症状的比例高于女生(P<0.05),但男生具有至少一种症状的比例与女生相比无显著性差异(P>0.05)。

表3 普高学生SCL-90各因子分构成[n(%)]

3 讨 论

在心理卫生研究和临床工作中,SCL-90是心理健康受损情况的常用评定工具之一,近年来被大量地应用于正常人群心理健康水平的测查[6],其信度和效度在实际应用中得到了验证,但评定结果需与常模进行比较[10],本研究在了解和比较了现有SCL-90高中生常模的基础上,最终选用胡胜利所做的高中生常模。本研究表明,男生的强迫症状、人际敏感和恐怖等因子得分明显高于常模,说明参加本测评的普高男生在上述心理维度存在一定问题,需要引起足够的重视;而女生的抑郁、焦虑和敌对等因子得分明显低于常模,说明普高女生在上述心理维度上健康水平较高。

通过SCL-90各因子得分的性别差异对比,除敌对因子之外,男女生的其它各因子得分均无显著性差异,可以得出普高男生和女生的心理健康水平大致相同的结论,这与以前的一些相关研究结果相似[11],但是由心理问题检出率可知,普高学生存在心理问题的比例存在性别差异,男生产生心理问题的比例总体上高于女生,而且心理问题越严重,男生存在强迫、抑郁、焦虑和偏执等心理问题的比例越高于女生。

通过对321名普高学生的心理健康状况调查分析,在本研究的范围内发现:男生与高中生常模相比,总体上存在比较明显的强迫、人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌对等倾向,心理健康水平较低,普高学生存在心理问题的比例具有性别差异,心理问题越严重,男生产生某些心理问题的比例越高于女生。

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