新型胆道支架

近年来，人们所常见的心血管支架、食管支架等大多数种类的支架系统，仅仅有开通闭塞管道的功能。胆道支架是放置在胆道，缓解胆道梗阻的一种支架。主要用于不宜或不愿进行手术治疗的胆道良恶性狭窄和胆瘘患者。近年来，不断研发的新型胆道支架如生物可降解支架、覆膜支架，更加有助于胆道疾病的治疗。

恶性胆管梗阻是临床常见疾病，是由各种恶性肿瘤引起的不同部位胆管狭窄或闭塞，常见原因有胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、壶腹癌和肝原发、转移癌等。由此引起恶性梗阻性黄疸，如不及时治疗将会在短期内引发肝功能衰竭或肝肾综合征，危及生命。但是，大部分恶性梗阻性黃疸在早期难以确诊，晚期肿瘤手术切除率较低。有20%左右的患者只能做姑息手术，而且有一定的并发症及死亡率。

对于不能手术的这类患者，如何解除阻塞性黄疸对其预后及后续治疗将起到决定性作用。随着介入和内镜技术及支架工艺的不断发展，经皮胆管引流或胆道支架植入术已成为解除胆管恶性梗阻的首选治疗方法，但是恶性胆管梗阻用单纯的胆道支架治疗，仅可以缓解梗阻症状，不能对引发梗阻的肿瘤有直接治疗作用。

能否将放射性碘粒子与胆道支架结合起来，使植入到病变部位的支架既能改善患者胆管梗阻症状，又能抑制局部肿瘤生长呢？研究人员从2008年11月开始研制胆道内照射支架，在传统金属支架上套叠碘-125粒子，形成碘-125粒子胆道支架。……