刘明山

[摘要] 目的 观察肾透明细胞癌和乳头状癌的CT表现，探讨多层螺旋CT平扫及增强对于鉴别肾透明细胞癌和乳头状癌的价值。 方法 回顾性分析并比较经手术病理证实的乳头状肾细胞癌与肾透明细胞癌的CT平扫及增强表现，分析患者的性别与年龄、肿瘤大小、增强程度与增强模式、有无钙化、囊变等。 结果 两种疾病平扫差异无统计学意义（P > 0.05），在强化程度上差异有统计学意义（P < 0.05）。透明细胞癌在三期增强扫描时肿瘤与主动脉、肾实质的强化比值均高于乳头状癌（P < 0.05）；透明细胞癌的坏死、囊变率显著高于乳头状癌（P < 0.05）；透明细胞癌患者有13例显示出血（13/32），乳头状癌患者全部出血，两组比较有统计学意义；两组钙化数量比较差异无统计学意义（P > 0.05）。 结论 螺旋CT动态增强扫描在鉴别诊断肾透明细胞癌与非透明细胞癌中有重要意义。

[关键词] 肾肿瘤；诊断；鉴别；体层摄影求；X线计算机