赵晶莉 尚慧琴

[摘要]2012年1月1日起全国各大公立医院开始实施新的医院会计制度。这是我国医疗卫生会计制度的又一次巨大变革，对于进一步完善医院财务制度、会计管理、加强财务监督方面起到促进作用，但随着医疗卫生改革的不断深入，在实施过程中存在着各种问题，医疗卫生会计制度仍需继续地丰富与更新。

[关键词]医疗卫生会计制度会计核算改革

一、新医院会计制度的变化及特点

新《医院会计制度》对原有制度进行了全面修订，以适应医疗卫生体制改革的步伐。新制度反映出与企业会计准则接轨的趋势，增强了通用性，更容易被信息使用者了解和掌握。

1.旧的医院会计制度存在的问题

旧的医院会计制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医疗机构，即仅适用于公立医院，对非公有制医院的会计核算没有制度规定，无法与几年来民营医院迅猛发展的形势相适应。新医改将公立医院逐步回归公益性，旧的医院会计制度缺少公益性会计科目。新医改逐步实现医药分开，旧的医院会计制度没有“医疗收入”、“医疗支出”、“药品进销差价”等科目对医疗和药品收支进行分别核算，不能满足新医改的需要。

2.新《医院会计制度》的变化

(1)强调医院的公益性。医疗事业的公益性是新制度改革的最核心的部分，新制度充分体现了医院的公益性特点。新制度增加了公益性支出类科目，核算医院从事社会公共事故抢救、自然灾害抢救、其他免费救治等社会公益性救助业务所发生的支出，强调医院“公益性”社会责任。……