陈秀芳　蔡玲芳　金小红　王惠庭　罗健青　林丽君

[摘要] 目的 对浙江台州地区儿童慢性咳嗽常见病因构成和临床特征进行研究，为经验性诊治该地区儿童慢性咳嗽提供依据。方法 收集2009年2月～2011年8月就诊并有完整资料的慢性咳嗽患儿258例，遵循国内儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南作出慢性咳嗽初步诊断并按时随访，作出最终诊断。 结果 258例患儿中最终确定病因患儿239例（92.6%），其中单一病因咳嗽患儿204例，占85.4%；二重病因35例，占14.6%。儿童慢性咳嗽的病因构成前四位分别是咳嗽变异性哮喘（CVA）107例（41.5%），呼吸道感染和感染后咳嗽59例（22.9%），CVA合并上气道咳嗽综合征（UACS）35例（13.6%），UACS 31例（12.0%）。幼儿组和学龄前期组患儿均以变异哮喘咳嗽为主，而学龄期儿童组以呼吸道感染和感染后咳嗽为主。CVA的临床特征主要为夜间咳嗽，UACS的临床特征主要为湿痰咳嗽。初诊就能确定病因诊断的比例为57.4%（148/258）。 结论 浙江台州地区儿童慢性咳嗽的病因依次为咳嗽变异性哮喘、呼吸道感染和感染后咳嗽、CVA+UACS、上气道咳嗽综合征，而且不同年龄组儿童慢性咳嗽的病因构成不同。各种病因的咳嗽具有一定的临床特征，可为经验性诊治儿童慢性咳嗽提供依据。

[关键词] 儿童 ； 慢性咳嗽； 病因

[中图分类号] R725.6[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2012）16-0158-03

咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一。儿童慢性咳嗽是儿科常见症状，临床上儿童慢性咳嗽的原因复杂，其诊断有一定的难度，久治不愈则影响患儿身心健康和学习生活。随着2008年我国《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》[1]的颁布，国内学者对不同地区的儿童慢性咳嗽进行了大量的分析研究[2-4]。……