陈翔　苏大理　张胜林　于斌　吴楚财

[摘要] 目的 探讨我院近两年来以硝普钠持续静脉泵入治疗顽固性心力衰竭的疗效。 方法 将58例经合理给予洋地黄、利尿剂、转换酶抑制剂、硝酸酯类药物、纠正病因诱因、吸氧等治疗仍无效或加重的顽固性心力衰竭患者，用微量输液泵给予硝普钠持续静脉泵入，避光使用，疗程5 d。 结果 与治疗前比较，治疗后每搏输出量（SV）、每分输出量（CO）、左室射血分数（EF）、6 min步行距离均有显著增加（P ＜ 0.05）；心胸比值、左室舒张末径（LDV）缩小（P ＜ 0.05）。58例显效41例（70.69%），有效17例（29.31%），总有效率100%。 结论 微量输液泵持续泵入硝普钠治疗顽固性心力衰竭疗效显著。特别适用于高血压性心脏病、以关闭不全为主的心瓣膜病、先天性心脏病、冠心病、扩张型心肌病等合并的顽固性心衰。起效快、方便易行，安全度高，值得临床推广。

[关键词] 硝普钠；持续静脉泵入；微量输液泵；顽固性心力衰竭

[中图分类号] R541.6 [文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2012）16-0147-02

顽固性心力衰竭是指经常规合理用药仍表现出明显症状或症状恶化的一组临床综合征[1]。其临床住院率及病死率均较高，内科治疗非常棘手。随着心功能不全发病机制的不断深入，新的治疗方法层出不穷。硝普钠作为扩血管药物近几年来逐渐广泛地应用于心功能不全的治疗，尤其是重症患者，临床应用后疗效明显。我院于2008年1月～2011年1月使用硝普钠持续静脉泵入治疗顽固性心力衰竭，取得了显著疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2008年1月～2011年1月我院心内科住院治疗的顽固性心力衰竭患者58例，均为入院后合理给予洋地黄、利尿剂、转换酶抑制剂、硝酸酯类药物，纠正病因诱因，吸氧治疗仍无效或加重的患者，符合顽固性心衰的诊断标准[2]。……