郭辉权　刘冠炤

[摘要] 目的 探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术（PKEP）和经尿道双极等离子前列腺切除术（PKRP）治疗良性前列腺增生（BPH）的临床效果。 方法 76例BPH患者随机分为A组和B组，A组给予PKRP治疗，B组给予PKEP治疗。 结果 ①两组手术时间和并发症率差异无统计学意义（P ＞ 0.05），A组术中出血量显著大于B组，切除组织量显著小于B组（均P ＜ 0.01）。②两组术后IPSS、Qmax和RUV差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论 PKEP综合效果更好，但两种手术均有各自的适用范围，应根据具体病情决定。

[关键词] 经尿道双极等离子前列腺剜除术；经尿道双极等离子前列腺切除术；良性前列腺增生

[中图分类号] R697.32；R699[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2012）16-0156-02

良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是常见的泌尿外科疾病，中老年人群发病率相对较高。该病药物治疗难以根治，病情长期进展并导致尿潴留[1]。手术治疗具有见效迅速、复发率低的特点，随着微创手术的推广，患者对手术的可接受程度逐渐增高[2]。目前临床上经尿道的微创手术较多，经尿道双极等离子前列腺剜除术（transurethral bipolar plasmakinetic enucleation of prostate，PKEP）和经尿道双极等离子前列腺切除术（transurethral bipolar plasmakinetic resection of prostate，PKRP）由于创伤相对更小，疗效相对更好，在临床上应用较为广泛。但目前关于使用等离子电切技术的两种手术对比研究较少，因此我们拟对BPH患者分别采取PKEP和PKRP治疗，为临床手术方式的选择提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2008年7月～2011年8月在本院接受治疗的BPH患者76例，均经直肠指检、QOL、B超或CT检查确诊，男48例，女28例，年龄39～74岁，平均63.5岁。增生程度[3]：Ⅰ度34例，Ⅱ度29例，Ⅲ度13例。并发症：尿潴留12例，膀胱结石5例，上尿路积水6例，血尿4例，浅表膀胱肿瘤3例，腹股沟疝3例。……