杨秀平 杨美平

在医院所具有的公益性功能定位下，成本核算的目的应放在“最大化的利用现有资源为社会提供医疗服务”。在开展优化措施时，应满足整体性原则、匹配性原则、专业性原则。在此基础上，从医院财务管理部门的组织资源内下工夫，通过人员构成、组织建设、制度设计等方面来实施优化措施。

内涵发展；医院；成本核算；优化

在转变发展方式的今天，医院也面临着内涵发展的需要。与其它组织不同，医院承载着更多的社会责任，或者说医院所提供的医疗产品具有很强的外部性。由此一来，内涵发展对于医院来说就不是“产出/投入”比值增加这么简单了。那么成本核算对于内涵发展意义又是什么呢。就“成本核算”的定义来看，即对生产经营管理费用的发生和产品成本的形成所进行的核算。将这一定义具体化到医院环境下，则要求对运行费用和医疗成本的形成进行核算了。然而，在医院所具有的公益性功能定位下，成本核算的目的应放在“最大化的利用现有资源为社会提供医疗服务”。在这样的价值取向下，优化措施的路径构建也自然与其它组织相区别。

1.对医院内涵发展的认识

根据管理学原理可知，组织特定时期的发展模式一定植根于它在此时的发展目标之下的。从而也就表明，医院内涵发展应在自身发展目标的规定下来实施。因此，以下将从经济目标、社会目标等两个方面进行讨论。

经济目标下的内涵发展认识。……