杨秀平 杨美平

从辨证的关系来看，审计还能辅助财务管理的有效开展。包括：辅助资金预算管理、辅助资金使用监管，以及辅助利润合理分配。这就要求，应从把审计看作为是财务管理的对立面解脱出来，而实现与财务管理的融合共生效应。惟有这样，才能满足医院在体制变革中的内涵发展需要。

医院；财务管理；审计；融合共生

从财务制度层面来理解财务审计功能，首先它作为财务管理的约束机制而存在。包括医院内部审计和第三方审计活动的开展，将对财务管理事项进行复核与确认，当然也成为针对单位财务管理绩效的考核部分。然而，笔者认为：从辨证的关系来看，审计还能辅助财务管理的有效开展。从而，这也构成了重新认识财务审计功能的出发点。考察目前的文献感知到，同行似乎还未对此项功能定位引起重视。

1.对医院财务流程的认识

尽管医院正处于体制变革期，但它内在的财务流程特征却未改变。在对审计功能重新解读前，应在资本循环公式基础上对流程进行认识。从总括层面来看，流程可划分为以下三个阶段：

资金预算阶段。资金预算活动可从整体和局部两方面来认识，整体资金预算是指医院系统在组织发展目标的驱动下，对下一年度的资金需求量进行概算；而局部资金预算，则是指各科室针对自己的业务实施和发展需要，所进行的年度预算。不难知晓，后者须在前者的框架内在进行。但在具体的操作过程，因各科室所处地位的不同在资金划拨上可能忽略了资金的使用合理性。……