杨秀平 杨美平

“财务管理”与“成本控制”只是同一事物的两个侧面，即财务管理的对象为货币层面的资产，成本控制的对象为实物层面的资产而已。通过建立二维一体的约束机制，将推动医院在成本控制领域的效果。二者契合下的路径构建，须在一定的理论分析框架内来进行。

医院；财务管理；成本控制；路径构建

医院在建立内涵发展道路时需要从两个路径上下工夫，即业务路径和成本控制路径，而本文仅考察后者。基于会计学原理在审视成本控制问题，似乎只关注于对成本的事后加总过程。不难发现，这种事后控制模式难以满足医院的内涵发展要求。正因如此，笔者提出了“应形成财务管理与成本控制的契合态势”，在此基础上实现成本控制涵盖到事前和事中阶段。

从现有文献中可以看出，同行对于二者的契合态势并不重视。根据讨论视角，往往将财务管理与资金相联系，将成本控制与业务实施过程相联系。实则不然，二者只是同一事物的两个侧面，即财务管理的对象为货币层面的资产，成本控制的对象为实物层面的资产而已。通过建立二维一体的约束机制，将推动医院在成本控制领域的效果。

1.问题分析框架的引入

若要形成二者的契合态势，须在一定的理论框架内来进行。此处，将在目标定位、预算管理、成本分解等三个方面建立起分析框架。

二者契合下的目标定位。医院作为组织的一种类型，仍然存有经济与社会两种目标导向。……