段雪敬 杨明勇

鼻位于面中部，位置显著而独立，它在整个面部美学形态和面部立体结构中起着举足轻重的作用[1]。由于种族的不同，鼻部形态有其各自独特的特征，亚洲人典型的鼻部特征：鼻背塌陷呈“鞍形”，鼻尖皮肤厚，外观圆钝、肥大；鼻翼软骨发育不全，鼻翼基底宽大；鼻小柱短小，鼻唇角尖锐；鼻孔呈卵圆形[2-3]。因此，许多亚洲人希望通过外科手术来改善自己的鼻部外形。在鼻整形中，随着科技的发展，人们对鼻部的美学要求更高，自从硅胶鼻假体应用临床以来，隆鼻术变得异常简单，成为非常流行和常见的美容手术之一。传统的硅胶假体隆鼻术方法简单，效果确切，在亚洲国家应用非常广泛，但其不足之处在整形外科界（尤其西方国家)存在一些争议[4-5]。单纯硅胶假体隆鼻术后，常出现鼻尖过尖，过于上旋的现象，皮肤易发红甚至出现鼻尖皮肤破溃、假体外露等并发症[6]。现对其硅胶假体隆鼻术后并发症预防的临床研究进展综述如下。

1 单纯硅胶假体隆鼻术后并发症

1.1 局部血肿，其原因为手术操作粗暴，手术损伤大；术后包扎加压固定不牢固。

1.2 术后鼻尖轮廓不清，鼻尖软组织菲薄或皮肤颜色改变，甚至鼻尖皮肤破溃，其原因为患者行鼻整形前，鼻尖软组织较薄，重塑的鼻尖宽度是硅胶假体鼻尖部位的宽度，鼻背与鼻小柱成一直角，失去鼻尖的正常轮廓及表现点；置入硅胶假体后，突出的鼻尖部张力过大，或假体与软组织长时间摩擦导致鼻尖部软组织菲薄等[7]。……