邓晓晨

小儿心肌炎是儿童常见的心脏疾病，临床表现轻重不一，预后大多良好，但一些重症患儿24 h内可突然出现心源性休克，心功能不全或严重心律紊乱，危及生命。它可由病毒、细菌、真菌等感染引起，其中以病毒多见，本院自2009年以来使用稳心颗粒辅佐治疗小儿病毒性心肌炎取得了较为理想的治疗效果，现报告如下。

1 资料方法

1.1 一般资料 选取本院儿科2009年6月~2010年12月收治的心肌炎患儿58例，随机分为治疗组30例和对照组28例，以上病例均符合小儿心肌炎的诊断标准［1］，治疗组30例，男19例，女11例；年龄6个月~12岁，平均5.7岁。对照组男16例，女12例；年龄8个月~11.5岁，平均5.4岁，2组从年龄、性别、临床症状等各方面比较差异不大（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 常规治疗①采用能量合剂（辅酶A、ATP、门冬氨酸钾镁等）；②大剂量维生素C；③激素应用；④对症治疗：心力衰竭用洋地黄利尿并抢救休克等。

1.2.2 治疗组 在常规治疗基础上加用稳心颗粒，20~30mg/kg/次，3次/d，2周为1疗程。

1.3 观察指标 治疗前后详细记录患儿的症状、体症（心力衰竭、心律失常），定期复查ECG、UCG（心脏大小、心功能测定）、心肌酶、病毒抗体作为观察项目对比检查。

1.4 疗效判定 痊愈：症状全部消失，心力衰竭完全控制，ECG恢复正常，扩大的心脏恢复正常，心肌酶正常，病毒抗体阴性；显效：症状及/或严重程度较前/或减轻75%以上，心力衰竭监测到的心率、呼吸、肝脏肿大之一未恢复正常，ECG异常改变较前减少75%以上，扩大的心腔由重度扩大到轻度扩大，由轻度扩大恢复正常，心肌酶明显改善达75%以上，病毒抗体阴性或呈弱阳性；有……