孔建伟 徐菊芳 闵寒

[摘要] 目的 探讨埃索美拉唑在胃切除后胃食管反流病（gastroesephageal reflux disease，GERD）中的疗效。方法 将74例胃切除后GERD患者随机分为实验组和对照组，实验组予埃索美拉唑20 mg口服，每日2次，对照组予奥美拉唑20 mg口服，每日2次，疗程8周，比较两组的临床疗效。结果 两组治疗第4周、第8周的疗效比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 埃索美拉唑治疗胃切除后GERD症状疗效优于同等剂量的奥美拉唑，值得临床推广应用。

[关键词] 胃切除后GERD；埃索美拉唑

[中图分类号] R571[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2012）08-0153-02

胃癌的发病率在我国逐年上升，手术是治疗胃癌首选的手段，但近年来因为术后并发症的发生而严重影响患者的生活质量的现象值得我们关注，其中胃食管反流病临床最为常见。胃切除后GERD是一种特殊类型的疾病，它是因为丧失了具有抗反流功能的贲门、幽门而发生的消化液反流进入食管引起的疾病。制酸剂是本病的主要药物治疗手段，埃索美拉唑（耐信，阿斯利康制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20046379）作为新一代质子泵抑制剂，本研究希望通过对埃索美拉唑在胃切除后GERD中疗效的研究，为临床规范治疗提供理论依据和指导。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2009年6月～2011年8月我院住院及门诊胃切除术后GERD患者74例，男40例，女34例，年龄47～81岁，平均（63±9.1）岁。病例选择均符合2006年中国胃食管反流共识意见关于GERD的诊断标准，经胃镜证实为反流性食管炎，并排除心源性或肺源性胸痛、肿瘤复发或再发、消化性溃疡。74例患者应用随机数字表法随机分为实验组和对照组各37例。实验组男21例，女16例，平均年龄63.5岁，其中全胃切除术2例，Billroth I式（胃十二指肠吻合）16例、Billroth II式（胃空肠吻合）13例、食管残胃吻合术6例；……