黄焰朱凯云廖华印陈俊抛田新良

10例睡眠性头痛临床分析

黄焰*朱凯云△廖华印※陈俊抛*田新良※

目的分析睡眠性头痛的临床特点，提高对睡眠性头痛的认识和改善治疗效果。方法分析2006年7月至2010年10月诊治的10例睡眠性头痛的临床表现及治疗结果，并结合文献进行总结。结果10例病例中男4例，女6例，发病年龄从24至61岁，全部病例中6例使用了碳酸锂口服治疗，5例头痛发作完全停止，1例无效而改用氟桂利嗪口服治疗，发作停止；3例则使用了洛美利嗪治疗，头痛发作停止；2例（包括上述提到的1例）使用氟桂利嗪治疗发作停止。结论应提高对睡眠性头痛的认识，首选碳酸锂治疗，如果碳酸锂无效或因药物副作用或其它原因不能使用碳酸锂，则可使用洛美利嗪或氟桂利嗪亦有效。

睡眠性头痛 诊断 治疗

睡眠性头痛 （hypnic headache，HH）是一种较少见原发性头痛类型，Raskin［1］于 1988年对其做了较为详细的描述，最初所观察的病例为5例男性和1例女性，年龄在65至77岁之间，他们总是在夜间睡眠中因两侧短暂的头痛发作而被唤醒，伴恶心，但无其他自主神经症状，头痛发作出现在每晚基本相同的时间，有时在睡梦中，并且每晚不止发生1次，其确切患病率尚不清楚。1998年美国Mayo医院头痛门诊统计HH占所有头痛门诊患者的0.07%［2］，2003年Evers等［3］报告睡眠性头痛占门诊头痛患者的0.1%，台湾的Liang［4］统计HH占头痛门诊患者的0.3%，国内于挺敏［5］报告了2例HH。我们将在临床工作中诊治的10例报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 序贯入组：广东省第二人民医院、广州市番禺区中医院、广东三九脑科医院2006年2月至2010年11月期间门诊病房诊治的10例HH患者，均达到国际头痛学会的诊断标准［6］。……