艾景利

(内蒙古呼伦贝尔市莫旗动物疫控中心，内蒙古呼伦贝尔 162850）

马异物性肺炎并伴发肺气肿的临床诊治

艾景利

(内蒙古呼伦贝尔市莫旗动物疫控中心，内蒙古呼伦贝尔 162850）

（一）发病情况 2011年4月18日上午，莫旗动物疫控中心接诊一匹由李某牵来的红色病马，畜主讲述这匹马今年5岁，常年在水泥场使役，大约在两个月前发现马早晚会出现一阵阵咳嗽而且出现了气喘，尤其是在活动量大时，使役能力也明显下降，于是前来诊治。

（二）临床诊断

1.视诊。马精神萎靡，背毛焦燥无光泽，眼结膜发绀，明显气喘，呈现腹式呼吸。

2.扣诊。有过清音，鼓音明显。

3.听诊。有较为明显的干性 音，第二心音增强。体温略有上升。

（三）临床症状 综合畜主所说和临床检查，这匹马得的是呼吸系统疾病。病因最大的可能是因为长期在水泥场使役，大量的水泥灰尘被马吸入到支气管，在马机体抵抗力下降的基础上，使支气管表面的黏膜发生炎症反应，使黏膜充血肿胀，致使大量地分泌浆液、粘液，这些炎性渗出物刺激了黏膜下神经，在其传导下使咳嗽中枢反射性地兴奋性增强，所以临床上会出现一阵阵地咳嗽。早晚的气压较低，低气压气流更容易刺激支气管黏膜，所以咳嗽多发生在早晚，支气管炎症在其蔓延至细支气管时炎症波及的范围较广，而且大量的炎性渗出物和剥脱的上皮阻塞支气管腔，使气体通过受到阻碍，细而急的气流通过时就会出现干性 音。又因为本马的发病时间较长，并且发病初期没有得到及时治疗，较多的炎性产物存在于支气管腔中，必然影响了正常的呼吸机能，病的初期马会通过加大呼吸动作，如使肺泡弹力回缩增强等一些动作来代偿性地完成呼吸，来供给马充足的氧气和排出机体内的二氧化碳，时间长了就超过了机体的代偿能力，肺泡内长期存在着一些气体，致使肺泡的弹性收缩力逐渐地降低或失效，所以本马在临床上会出现一些肺气肿的表现。机体在肺泡内不能完成正常情况下氧气的供给和二氧化碳的排出，血液中的大量红细胞在流经肺泡壁的毛细血管时，不能把所带的二氧化碳排到肺泡内，也不能获得肺泡内的氧气并与其结合成氧合血红蛋白，机体各器官得不到充足的氧气供给，其机能也就会降低，所以临床上会出现使役能力下降，结膜发绀等一些缺氧的表现。

（四）初步确诊和治疗原则 经过对临床症状的分析，初步确诊为是支气管炎并伴发肺气肿。治疗原则是消炎制菌，制止渗出，缓解症状和加强护理。

（五）治疗药物 用青霉素80万×20支，用蒸馏水20 ml稀释后注入到气管内并同时皮下注射了6%麻黄素8 ml。第二天又灌服了氯化铵20 g、人工盐100 g、甘草沫10 g，并同时用10%糖800 ml、10%氯化钙 100 ml、10% 安 钠 咖 20 ml、40%乌洛托品50 ml，混合后一次点滴。用药3 d后马的症状明显减轻，经10 d治疗基本痊愈。