徐厚华



三部配穴法治疗面肌痉挛53例

徐厚华

(射阳县中医院,江苏 224300)

针刺疗法;面肌痉挛;水针;三部配穴法

面肌痉挛为阵发性不规则的半侧面部肌肉的不自主抽搐,通常局限于眼睑、口角,病侧眼裂变小,嘴歪口斜,并可引起功能性残废运动。笔者近年来采用“三部配穴法”治疗面肌痉挛53例,现报告如下。

1 临床资料

53例面肌痉挛患者均为我们门诊患者,其中男19例,女34例;年龄最小27岁,最大74岁,平均42岁;病程最短2个月,最长3年,病程小于1年3例,1～5年30例,6～10年12例,11～15年5例,16～20年2例,30年以上1例;左侧29例,右侧24例;眼部痉挛2级2例,眼部痉挛3级3例,面部痉挛2级2例,面部痉挛3级1例,眼面痉挛3级17例,4级28例。

2 治疗方法

采用“三部配穴法”治疗。单纯眼睑痉挛局部取瞳子髎、攒竹、四白;面肌痉挛取地仓、夹承浆、迎香;邻近穴位取翳风,远端穴位取合谷、太冲。采用A型肉毒毒素注射局部腧穴,每穴注射0.1 mL中含2.5mA型肉毒毒素,邻近、远端穴位采用毫针针刺。每日治疗1次,5次为1个疗程,疗程间休息5 d。

3 治疗效果

53例患者经治疗后,4例2级痉挛患者全部转为0级;21例3级痉挛患者中有19例转为0级,2例转为1级;28例痉挛患者中有25例转为0级,有3例转为2级。所有患者均在5 d内见效,随访半年内复发25例,未复发28例。

4 讨论

面肌痉挛,又称面肌抽搐,通常仅限于一侧面部,为不自主阵挛性抽搐。多为无明确原因的原发性病例,绝大部分是由于正常的血管交叉压迫,这种机械性压迫能把神经纤维挤压在一起,使其髓鞘脱失,导致神经轴突间的动作电流的短路现象[1]。……