对1例精神分裂症患者发作时分娩的护理

2012-04-13任善华

实用临床医药杂志 2012年24期

任善华

(江苏省赣榆县人民医院妇产科,江苏赣榆,222100)

精神分裂症是一种反复发作的慢性迁延性疾病,每一次复发都会导致患者认知和社会功能的进一步下降,增加治疗难度,并加重家庭经济负担和情感压力,乃至发展到最终的预后不良[1]。精神分裂症产妇由于其特殊性,如稍有疏忽,即可导致母婴危险或加剧原有精神症状,故如何使这样的特殊产妇安全分娩是医护人员面临的一个重要问题。2011年9月,本科收治1例分娩时精神分裂症发作的产妇,经及时有效的治疗与护理,该产妇顺利分娩1个健康婴儿,母子平安,取得良好效果,现报道如下。

1 临床资料

产妇张某,34岁,于10年前因为没能生男孩加上一些生活琐事而导致精神分裂症,曾经在精神病院治疗过,符合精神分裂症的诊断标准[2],但最近两年病情较平稳,故没有服用抗精神病药。该产妇G3P2,末次月经不详,约孕足月,于2011年9月24日0:00因下腹阵发性腹痛在乡镇卫生院就诊,但入院后拒绝检查,且精神病发作,具有攻击行为及暴力倾向,该院因为无法诊治转入本院。产妇于9月24日2:00转入本科,通过医护人员的精心治疗、严密观察和护理,产妇于8:30顺利分娩1个健康男性婴儿,体重3600 g,身长50 cm,产后观察出血量、宫缩情况及生命体征平稳后转入康复医院。