彭秀芳

(广东省佛山市南海区社会福利中心康复医院，广东佛山 528226）

扶阳法临证运用体会

彭秀芳

(广东省佛山市南海区社会福利中心康复医院，广东佛山 528226）

扶阳法是扶助补益阳气，治疗阳气虚弱或阴寒所致病证的方法。笔者用扶阳法治疗各种疾病效果满意，介绍如下。

1 慢性腹泻

张某，男，77岁，2010年12日诊。腹痛、腹泻1年余，每日腹泻3～4次，大便稀溏，腹部隐痛，形寒肢冷，腰酸膝软，面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。大便培养为无致病菌生长。证属脾肾阳虚。治以扶阳散寒，温肾补脾，止泻。方用附桂理中汤。炙附子 15g，肉桂 12g，党参 15g，白术 15g，干姜10g，甘草10g。水煎服，日1剂。服20剂后腹痛、腹泻及其他症消失，大便每日1～2次、成形，精神、食欲好，随访半年未复发。

按:老年人多肾阳疲惫，命门火衰，不能温煦中州，寒从中生，脾胃不能受纳水谷和运化精微，水反成湿，谷反成滞，湿滞内停，清浊不分，水谷混杂，并走大肠而成泄泻。理中汤加附子、肉桂扶脾肾之阳，抑制阴寒内生，从而使中州得以温煦，脾胃受纳、传输功能恢复而腹泻腹痛止。

2 慢性萎缩性胃炎

王某，男，67岁，2009年3月17日诊。反复胃脘疼痛6年余，胃镜检查示慢性萎缩性胃炎，服多种中、西药无效。近半个多月来，胃脘疼痛较剧，遇寒尤甚，口淡乏味，泛恶纳呆，神疲乏力，大便溏薄，畏寒肢冷，腰膝酸软，苔白滑而厚，舌体胖大，边有齿痕，脉沉细无力，两尺不足。证属脾肾阳虚，中焦失和，升降反常。治以温补脾肾，和中健胃。方用桂附理中汤加味。肉桂15g，制附子30g(先煎1h），炮姜20g，炒白术15g，苍术15g，高良姜 15g，砂仁 15g，姜半夏 20g，吴茱萸10g，茯苓15g，炙甘草10g。……