高陆地

（重庆市黔江区中医院针灸科，重庆 409000）

三联疗法治疗顽固性失眠40例

高陆地

（重庆市黔江区中医院针灸科，重庆 409000）

2011年以来，笔者采取赵氏雷火灸、针刺、推拿三联疗法治疗顽固性失眠效果较好，现报道如下。

1 临床资料

共40例，均有典型顽固性失眠症状和体征，曾用西药治疗，效果不显著。男10例，女30例;年龄最小15岁，最大88岁;病程1～2年12例，2～10年22例，10年以上6例。临床表现为入睡困难，睡后易醒，多梦，每晚睡眠最长2h，甚至彻夜不眠;并伴有头痛、头昏、健忘、多梦等症状。

诊断标准根据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》［1］。①轻者入寐困难或寐而易醒，醒后不寐，重者彻夜难眠。②常伴有头痛，头昏，心悸，健忘，多梦等症。③经各系统和实验室检查未发现异常。

2 治疗方法

选穴:心脾两虚选取大椎、四神聪、风池、心俞、脾俞、胃俞、厥阴俞、内关、神门，阴虚火旺选取大椎、四神聪、风池、心俞、肾俞、三阴交、照海、太溪，痰热内扰选取大椎、四神聪、风池、心俞、肺俞、膻中、丰隆，肝郁化火选取大椎、四神聪、风池、心俞、肝俞、胆俞、太冲、行间。

针刺:每天下午3～5时，穴位常规消毒后，用30号1寸毫针针刺足太阳膀胱经背腧穴和辨证配穴，快速进针，强刺激，行补法，得气后马上出针，不留针，依次操作完选定穴位。

赵氏雷火灸:针刺结束后，患者俯卧，选取赵氏雷火灸双孔塔灸盒5个，点燃赵氏雷火灸条，分别在背两侧肺俞部各竖摆阵盒1个，在腰肾俞部各坚摆阵盒1个，在腰骶部横摆阵盒1个，按赵氏雷火灸操作方法施灸。……