邓 放

（重庆市万盛区南桐矿业有限公司总医院疼痛康复科，重庆 400802）

针刺结合康复训练治疗偏瘫疗效观察

邓 放

（重庆市万盛区南桐矿业有限公司总医院疼痛康复科，重庆 400802）

2010年8月至2011年10月，笔者用针刺结合康复训练治疗偏瘫30例取得较好疗效，报道如下。

1 临床资料

30例中，男12例，女18例;年龄最小46岁，最大80岁;病程最短7天，最长5年。轻瘫为肌力减弱，肌力4～5级，一般不影响日常生活。不完全性瘫为较轻瘫重，范围较大，肌力2～4级。全瘫为肌力0～1级，瘫痪肢体完全不能活动。

参照1995年中华医学会第4次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准［1］，神志清楚，生命体征及病情基本稳定，有偏瘫症状。均经头颅CT或MRI检查确诊。

排除标准为急性或大量脑出血、合并意识障碍，脑梗死进展期或脑梗死合并意识障碍，脑瘤、动脉瘤、血管畸形、凝血功能障碍所致脑出血，伴有严重器质性疾病如心、肝、肾功能损害，有严重感染或严重糖尿病、血液病等全身性疾病。

2 治疗方法

针灸治疗:主穴取内关、人中、三阴交、足三里，辅穴取极泉、委中，吞咽障碍配风池、翳风，肘关节伸屈不利配尺泽、曲池，手指伸屈不利配合谷，语言不利配上金津、玉液，足内翻配丘墟透照海。先刺双侧内关、三阴交，直刺0.5～1寸，采用捻转提插结合法。继刺人中，向鼻中隔方向斜刺0.3～0.5寸，用重雀啄法，至眼球湿润或流泪为度。足三里进针1～1.5寸，用提插补法，以下肢抽动3次为度。极泉原穴下移2寸，直刺1～1.5寸，用提插法，使患者上肢抽动3次为度。委中直腿屈髋取穴，直刺1寸，用提插泻法，以下肢抽动3次为度。……