向明民

(重庆市万州区人民医院核医学科，重庆 404000）

中西医结合治疗Graves病伴肝功能损害临床观察

向明民

(重庆市万州区人民医院核医学科，重庆 404000）

目的:观察中西医结合治疗Graves病伴肝功能损害临床观察。方法:对照组20例用抗甲状腺药物治疗，治疗组28例在抗甲状腺药物治疗基础上加服清肝泄热养阴汤。结果:总有效率治疗组92.86%、对照组75.00%，两组比较有极显著性差异(P＜0.01）。结论:中西医结合治疗Graves病伴肝功能损害疗效较好。

Graves病;肝功能损害;中西医结合治疗

Graves病是指血液中甲状腺激素分泌过多而引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的综合征。笔者临床观察发现许多Graves病伴有不同程度的肝功能损害。2006至2009年，笔者用中西医结合方法治疗Graves病伴肝功能损害效果较好，报道如下。

1 临床资料

共48例，男19例，女29例;教师3例，城镇居民15例，山区农民30例;年龄最大65岁，最小19岁，平均35.8岁;Graves病病程最短2个月，最长10年，平均6年。48例随机分为治疗组28例和对照组20例，两组资料经统计学处理无显著性差异(P＞0.05）。

临床表现为甲状腺肿大，眼突目赤，心烦易怒，身热口干，胁痛乏力，尿黄或身目俱黄，舌红苔黄脉弦数或细数。

实验室检测甲状腺功能 FT3、FT4、TT3、TT4、s-TSH(电化学发光法），肝功能T-BIL(总胆红素）、D-BIL(直接胆红素）、ALT、AST、血常规。

中医诊断标准依据《中医内科学》［1］。证属瘿病。颈部前下方喉结两旁弥漫性肿大或有结节，伴有烦燥少寐，五心烦热，肢体震颤，食亢消瘦，胁痛隐隐。西医诊断标准参照《内科学》第6版［2］。肝功能异常。ALT50～200U/L，AST50 ～ 200U/L、T-BIL6 ～ 30μmol/L、D-BIL14 ～20μmol/L。

2 治疗方法

两组均口服赛治(甲巯咪唑）10～30mg、1日1次，利血生20mg、1日3次，维生素B420mg、维生素C20mg、1日3次，肝太乐0.1g、1日3次，联苯双酯5粒、1日3次。……