王 建，邓义模

(重庆市璧山县中医院骨科，重庆璧山 402760）

锁定加压钢板配合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性转子间骨折40例

王 建，邓义模

(重庆市璧山县中医院骨科，重庆璧山 402760）

观察锁定加压钢板(LCP）配合鲑鱼降钙素治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法:40例采用牵引床复位、切开后锁定加压钢板内固定，并用鲑鱼降钙素皮下注射。结果:手术时间50～100min，术中出血量100～400mL。随访5～24个月，骨折全部愈合，愈合时间3～5个月。无明显髋内翻及下肢短缩畸形，无钢板、螺钉松动断裂，无感染。优32例，良6例，差2例，优良率95%。结论:锁定钢板配合鲑鱼降钙素治疗老年股骨转子间骨折创伤小，固定可靠，愈合时间短。

股骨转子间骨折;老年人;锁定加压钢板;降钙素

2009年5月至2011年4月，我们用鲑鱼降钙素配合锁定加压钢板(LCP）治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折效果较好，总结如下。

1 临床资料

共40例，男18例、女22例，平均年龄61.7岁，合并高血压25例、糖尿病10例、冠心病5例。

诊断分型参照Evans分类，分为顺转子间和逆转子间骨折两类。顺转子间骨折分为I型(骨折线无移位，为稳定骨折）;II型(骨折部分移位，大小转子完整）;ⅢA(型小转子分离，骨折移位，内翻畸形），ⅢB型(大转子游离为单独骨块）;IV型(除转子间骨折外，大小转子成为单独骨块，内翻畸形）;V型(为逆转子间骨折，骨折线至大转子线下方斜向内上方，到达小转子上方［1］）。40例中，I型12例，Ⅱ型16例，Ⅲ型9例，Ⅳ型3例。

2 治疗方法

术前均行骨牵引。全麻或硬膜外麻醉后平卧于骨科手术牵引床上，患侧臀部垫高约30°。……