李芳琴 张卫华 西安医学院第二附属医院 （西安710038）

尺胫针疗法[1]是陕西中医学院张卫华教授总结多年临床经验而创立的一种新疗法，具有见效快、疗效佳、易操作、安全等优势，尤其在治疗躯体疼痛性疾病方面疗效显著[2]。

该疗法以中医经络、皮部理论和标本理论为指导，将人体按十二经脉及其所辖组织、器官划分为十二个区域，即十二个系统，每一系统既相互独立又密切关联；又以前、后正中线和横膈线将人体划分为左上、右上、左下、右下四个部分，此四个部分分别与左尺部（腕关节—肘关节）、右尺部、左胫部（踝关节—膝关节）、右胫部相应的皮部密切相关。

其刺激的具体部位是，当某一经脉分布范围及其所属脏腑、组织、器官发生病变时，即取相应之尺部或胫部之皮部浅刺治疗，即遵循“上病取尺，下病取胫，左病取左，右病取右”的选穴原则。但在具体应用时，若病位在前后正中线时，其刺激部位应选取尺部（病位在横膈线以上）或胫部（病位在横膈线以下）何经皮部成为难题。我们通过大量临床实践发现，病变位于后正中线即督脉时，选取左右两侧太阳经皮部，尤其是足太阳经之皮部治疗效果较好，即“痛位在督脉，皮部取太阳”。笔者从相关理论及尺胫针疗法临床实践结合诸方面对“痛位在督脉，皮部取太阳”这一选取刺激点作一浅析，不妥之处，敬请同道斧正。

1 督脉与太阳经循行密切相关 十四经脉中，督脉主行于人体后正中线上，足太阳经在躯干部夹脊而行，即循行于督脉（后正中线）两侧，其经气相通，这种相通具体表现在：