吴志兵 郭晶晶 指导 张晓甦 南京中医药大学2010级研究生（南京210046）

多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome，PCOS）是女性常见的生殖内分泌疾病，临床表现为月经稀发、高雄激素血症和肥胖，胰岛素抵抗和血清LH水平升高，组织学显示双侧卵巢呈多囊性改变[1]。激素治疗虽有一定的短期疗效，但往往停药后病情依旧，且其带来的副作用也难以为患者所接受。张晓甦教授运用纯中药治疗多囊卵巢综合征疗效显著，笔者有幸随师侍诊，受益良多，现将其诊治多囊卵巢综合征经验整理介绍如下，以飨同道。

1 肾虚为本，痰湿瘀阻为标的病机认识

本病在中医古籍中无专门记载，病因病机目前尚无定论，根据其症状可归属于月经后期、闭经、不孕等范畴。张晓甦教授认为本病以肾虚为本，痰湿瘀阻为标。痰湿、瘀血乃津血之变化，故可以互相转化[2]，而生痰之本在于肾也。随着痰湿、瘀血病理产物的形成，气血津液不能正常化生，先天之肾失于后天之养，进一步导致肾虚，最终引起肾—天癸—冲任—胞宫轴的紊乱而出现诸多症候。

2 治疗特色

2.1 强调调整生活方式 在治疗过程中张教授特别重视对患者生活方式的干预，其认为这是治疗PCOS最关键的一步，这也正是中医整体观念的体现。生活方式的调整主要包括：健康饮食、适量运动、作息规律及情志舒畅。张教授认为PCOS患者应避免食用肥甘厚腻之品，提倡清淡饮食。并要求患者起居有常，顺应四时和昼夜的变化，增加体育运动，促进全身气血运行，减轻体重。……